Contractura capsular: cuando retirar las prótesis es la mejor solución

La cirugía de aumento de pecho es uno de los procedimientos más populares en el ámbito de la cirugía plástica. Sin embargo, como cualquier intervención quirúrgica, puede presentar complicaciones. Una de las más comunes es la contractura capsular, una condición que puede llevar a la necesidad de retirar las prótesis.

En este artículo, queremos compartir contigo información detallada sobre esta complicación y cuándo es recomendable considerar la retirada de las prótesis.

Curiosidades y estadísticas sobre la contractura capsular

• La contractura capsular ocurre en aproximadamente el 10-20% de los casos de aumento mamario.
• Se produce cuando el tejido cicatricial alrededor de la prótesis se endurece, lo que puede causar molestias o deformidades.
• La gravedad de la contractura capsular se clasifica en cuatro grados, siendo el grado IV el más severo.
• El riesgo de contractura capsular puede aumentar con el tiempo, especialmente más allá de los 10 años post-implante.
• Las prótesis texturizadas tienen un menor riesgo de contractura capsular en comparación con las lisas.

¿Qué es la contractura capsular?

La contractura capsular es una reacción del cuerpo a la presencia de un cuerpo extraño, en este caso, las prótesis mamarias. El cuerpo forma una cápsula de tejido cicatricial alrededor de la prótesis para protegerse. Sin embargo, en algunos casos, esta cápsula se contrae y se endurece, lo que puede causar dolor y cambios en la forma del pecho.

Causas de la contractura capsular

Las causas exactas de la contractura capsular no son completamente entendidas, pero hay varios factores que pueden contribuir a su desarrollo:

• Infección: una infección en el área de la cirugía puede desencadenar una respuesta inflamatoria.
• Hemorragia: la acumulación de sangre alrededor de la prótesis puede provocar una reacción del cuerpo.
• Tipo de prótesis: las prótesis texturizadas tienden a tener menos riesgo de contractura capsular.

¿Cuáles son los síntomas de la contractura capsular?

Los síntomas de la contractura capsular pueden variar según el grado de la condición. Algunos de los más comunes incluyen:

• Endurecimiento de la mama afectada.
• Cambios en la forma de la mama.
• Dolor o molestias en la zona.
• Desplazamiento de la prótesis.

Clasificación de la contractura capsular

La contractura capsular se clasifica en cuatro grados, según la gravedad de los síntomas:

• Grado I: la mama está suave y natural.
• Grado II: la mama está ligeramente firme, pero no hay dolor.
• Grado III: la mama está firme y puede haber algo de dolor.
• Grado IV: la mama está dura, con dolor significativo y deformidad.

¿Cuándo es necesario retirar las prótesis?

La decisión de retirar las prótesis debido a una contractura capsular no debe tomarse a la ligera. Aquí hay algunas consideraciones clave:

• Si la contractura es de grado III o IV, generalmente se recomienda la extracción de las prótesis.
• Si hay dolor persistente que no mejora con tratamientos conservadores.
• Si la forma de la mama afecta tu autoestima o calidad de vida.
• Si hay signos de infección o complicaciones adicionales.

Opciones de tratamiento para la contractura capsular

Antes de considerar la extracción de las prótesis, hay varias opciones de tratamiento que se pueden explorar:

• Masajes: algunos especialistas recomiendan masajes en el área afectada para ayudar a suavizar la cápsula.
• Medicamentos antiinflamatorios: pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación.
• Cirugía: en casos severos, la cirugía puede ser necesaria para retirar la cápsula y/o las prótesis.

Ejemplo de un caso real

Una paciente de 35 años llegó a mi consulta con una contractura capsular de grado IV. Se quejaba de un dolor constante y de que sus mamas se veían deformes. Tras estudiar las opciones, decidimos realizar una cirugía para retirar las prótesis y la cápsula. La paciente experimentó una notable mejoría en su calidad de vida y su autoestima tras la intervención.

Prevención de la contractura capsular

Si bien no se puede prevenir completamente la contractura capsular, hay algunas medidas que pueden reducir el riesgo:

• Elegir un cirujano plástico certificado y con experiencia.
• Optar por prótesis de calidad y adecuadas para tu cuerpo.
• Seguir todas las indicaciones postoperatorias para minimizar el riesgo de complicaciones.

Preguntas frecuentes

¿La contractura capsular es reversible?

En algunos casos, la contractura capsular puede ser tratada con masajes o medicamentos, pero en los casos más severos, la cirugía es la única solución efectiva.

¿Cuánto tiempo después de la cirugía puede aparecer la contractura capsular?

La contractura capsular puede desarrollarse en cualquier momento, pero es más común en los primeros 2 a 3 años después de la cirugía.

¿Es dolorosa la cirugía para retirar las prótesis?

La cirugía se realiza bajo anestesia general, por lo que no sentirás dolor durante el procedimiento. Sin embargo, el postoperatorio puede incluir molestias que se controlan con la medicación pautada por el cirujano plástico.

¿Se pueden volver a poner prótesis después de retirar las actuales?

Sí, es posible volver a colocar prótesis después de la extracción, pero será el cirujano plástico quien confirmará la idoneidad de realizarlo en el mismo procedimiento o no según el caso específico.

¿La contractura capsular puede ocurrir con cualquier tipo de prótesis?

Sí, la contractura capsular puede ocurrir con cualquier tipo de prótesis, aunque algunas tienen un menor riesgo asociado.

En conclusión, la contractura capsular es una complicación que puede afectar la calidad de vida de quienes se han sometido a una cirugía de aumento mamario. Si experimentas síntomas de contractura capsular, es fundamental que consultes con un cirujano plástico especializado para evaluar tus opciones. Recuerda que la salud y el bienestar son lo más importante.

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Escrito por el Dr. Delgado Mora. Nº Colegiado 28/51638.
Director Médico y Cirujano Plástico Esbeltic Model.
Más de 400 cirugías plásticas y reconstructivas cada año.