Prácticamente a diario surgen nuevas y mejores técnicas estéticas y quirúrgicas que compiten unas con otras, ensalzando sus grandes ventajas y sus excelentes resultados. La finalidad de todas ellas es conseguir un cuerpo o rostro armónico que se ajuste en la medida de lo posible a las expectativas de cada paciente. 

Todas ellas tienen sus pros y sus contras, sin embargo, algunas se llevan un sobresaliente por parte de la mayoría de los especialistas en cirugía plástica y medicina estética facial y corporal, pues los inconvenientes de las mismas son mínimos. 

Los profesionales en cirugía plástica mencionan las siguientes técnicas: la rinoplastia y la otoplastia son dos de las intervenciones más recomendadas por los profesionales, pues al actuar sobre las estructuras osteo-cartilaginosas sus resultados permanecen a lo largo de toda la vida.A nivel corporal, el aumento de pecho y en la cara el lifting, entran también en el grupo de las elegidas. La primera de ellas por el increíble avance que se ha experimentado en el descubrimiento de diferentes tipos de implantes que dan resultados más naturales, además de una palpable disminución de consecuencias negativas posteriores a la intervención. Y en el caso del lifting, porque se tiene un conocimiento muy avanzado hoy en día de cómo se produce el envejecimiento lo cual ha facilitado el uso de técnicas más fisiológicas, y por tanto con las que se obtienen resultados más naturales.No podemos dejar de mencionar la cirugía de la calvicie así como la lipoescultura, que   son técnicas que han encontrado un elevado perfeccionamiento y dan, como el resto de las técnicas mencionadas, resultados muy buenos y constantes. 

Para los expertos en medicina estética los platos fuertes son: la blefaroplastia o eliminación de las bolsas de grasa y piel que sobra de los párpados, pues es una operación muy segura con la que se obtienen resultados tanto a largo como a corto plazo y que no tiene apenas efectos secundarios.La corrección de arrugas con botox y  rellenos de ácido hialurónico han supuesto una revolución, pues los efectos son mínimos o casi nulos.También podemos mencionar los ultrasonidos de última generación y la plataforma galileo fitness que disminuye en unas semanas varios centímetros el contorno de la zona tratada.No podemos dejar de mencionar la fotodepilación médica con láser, los peelings químicos (que dan una piel sin imperfecciones), y el mesolifting (es una mezcla de vitaminas y ácido hialurónico que da a la piel el agua que necesita para mantenerse joven, y que se puede realizar a cualquier edad a partir de los 18 años pues es un tratamiento que previene contra las arrugas). 

Estas son algunas, aunque existen muchas más. Como podemos comprobar hay una gran cantidad de técnicas a las que podemos recurrir con total seguridad. Un único requisito: ponernos en manos de excelentes y experimentados profesionales.

La multitud de tratamientos estéticos que existen hoy en día permite que cualquier persona encuentre una solución para el problema que sufra, independientemente cuál sea éste. Ya no solo existen tratamientos específicos para la mujer sino que cada vez son más los hombres los que se acercan a las consultas de medicina estética para corregir partes de su anatomía con las cuales no están contentos. 

La barriga es, sin duda, una de las zonas más problemáticas para los hombres, pues con el paso de los años, la vida sedentaria, la falta de ejercicio, la ingesta de un número de calorías superior a la necesaria,…convierten esta zona en un objetivo muy fácil para la acumulación de grasas. 

Hasta hace muy poco el único remedio con el que se obtenían resultados era la abdominoplastia. Y aunque, actualmente continua siendo la técnica que logra eliminarla completamente, existen muchas otras que ayudan a mejorar el aspecto de esta zona, y que no resultan tan drásticas. 

Vamos a mencionar cuatro de estas técnicas, de una forma muy breve: 

-         Refining: consiste en una intervención menor que tan solo requiere anestesia local y no precisa de hospitalización ni de puntos. Se trata de extraer la grasa con un aparato de precisión que se introduce bajo la piel mediante una incisión de milímetros. Este aparato produce un movimiento oscilante que consigue despegar el tejido graso. Una vez se ha despegado este tejido se  introduce una sonda que emite ondas de alta frecuencia y que diluyen esta grasa ya despegada, que después se extraerá con una bomba de succión.-         Ultrasonoterapia: combina dos efectos; el de las ondas, que provoca una serie de dilataciones y contracciones, que produce un micromasaje celular, y el térmico, pues la energía que absorben los tejidos se acaba degradando y se convierte en calor. Ambos consiguen una reducción de volumen, una disminución de la contractibilidad muscular, liberación de histamina y aumento del metabolismo intercelular.-         Carboxiterapia: consiste en la inyección de anhídrido carbónico muy puro, en estado gaseoso, bajo la piel. Con esta técnica se consigue la vasodilatación periférica, de tal manera que aumenta la combustión de las grasas. Además se consigue reducir el volumen del tejido adiposo localizado.-         Mesoterapia: consiste en la administración en dosis muy bajas de productos homeopáticos que se introducen en la piel mediante pequeñas inyecciones. Produce varios efectos: activación de la microcirculación, regeneración de los tejidos, eliminación de líquidos y toxinas, y disolución de la grasa de aquellas capas de la piel a las que las cremas no llegan.

Meterse en un quirófano voluntariamente para cambiar alguna parte de nuestra anatomía es una decisión que debe ser tomada muy seriamente y que siempre debe ir apoyada por la opinión de un experto que nos oriente. Actualmente es tan común el uso de la cirugía estética para cambiar alguna parte de nuestra anatomía que se ha perdido un poco de vista la seriedad que hay que tener ante este tema. Operarse por estética no es como ir a la peluquería o hacerse la manicura.  Inyectarse alguna sustancia, retocarse una zona del cuerpo o directamente operarse son opciones muy válidas y eficaces para corregir imperfecciones que nos afectan profundamente, llegando a limitar nuestra vida cotidiana, siempre que los motivos que nos impulsen a ello sean reales y meditados, y que no se trate de una decisión tomada a la ligera que siga los dictados de alguna moda pasajera. El límite que separa una decisión acertada para operarse de una que no lo es, es muy fina, pues la subjetividad del individuo ante el problema dificulta a veces distinguir lo correcto. ¿Hasta qué punto podemos decir a una persona con una nariz prominente que debe o no tener tanto complejo como para operarse? La respuesta es sencilla, tan solo hay que seguir la máxima siguiente “La belleza reside en el equilibrio y la proporcionalidad”.  Es necesario que no pierdas de vista el conjunto de tu cuerpo una vez decidas someterte a una operación de estética: si eres bajita y delgada, unas prótesis de pecho voluminosas no serán la opción más acertada. Aunque la ayuda y la opinión del profesional es esencial, antes de operarte ten claras tus expectativas e intenta que éstas sean lo más realistas posibles: los labios de Angelina Jolie son muy bonitos, pero cada persona es diferente y lo que a uno le puede quedar bien a otra le puede no resultar tan favorecedor. Si comprendes además las siguientes ideas básicas la decisión será mucho más madura: 

• Una operación es una cosa muy seria, no es como cambiar de peinado.

·        La única solución no está en la cirugía. Existen otras soluciones que dan los mismos resultados. El lifting, por ejemplo, da muy buenos resultados y es extremadamente eficaz cuando los tejidos están muy caídos. Si no es así, hay otros métodos como las infiltraciones de hialurónico o la radiofrecuencia que ayudan a mejorar el aspecto de la piel. En el caso de las liposucciones ocurre lo mismo, existen técnicas y tratamientos menos agresivos que dan a la larga mejores resultados (mesoterapia, vela smooth, cavitación…).

• El cirujano debe aconsejarte y no acceder a todo lo que tú quieras.
• Desconfía de aquella persona que te quiera operar a toda costa.

La cirugía plástica, es una parte de la medicina, que parece haber surgido hace muy pocos años. Sin embargo, nada más lejos de la realidad. Se trata de una de las más antiguas prácticas de la cirugía. Las referencias más antiguas a ella se encuentran en el papiro de Ebers de 1500 a.c que nos describe cómo los egipcios practicaban el trasplante de tejidos en el 3500 a.c. También Susruta en el siglo VII a.c describe unas técnicas para la reconstrucción de la nariz, oreja y labios que se realizaban en la India en el 2500 a.c.  Los orígenes de la cirugía estética no son mucho más recientes. En la actualidad, son conocidas algunas tribus que viven en la prehistoria y que realizan prácticas quirúrgicas primitivas con la única finalidad de alcanzar la belleza, por ejemplo, en África y Oceanía es frecuente la expansión del lóbulo de la oreja introduciendo discos u otro tipo de objetos. Aunque en la Edad Media se produjo un parón en la práctica de esta cirugía debido a que los religiosos consideraban las operaciones quirúrgicas como algo indigno y que solo realizaban los cirujanos inferiores, se mantuvieron los conocimientos gracias a la cultura árabe, y no fue hasta el siglo XVIII cuando se empezó a recuperar en Europa y América. Desarrollándose nuevas técnicas y avances espectaculares al llegar la Segunda Guerra Mundial. Es aquí también cuando empieza a hacer su aparición la cirugía estética. La cirugía estética nace como tal en manos de una cirujano alemán, Jacob Joseph, que realiza la primera intervención de otoplastia, en un niño, en el año 1896. Para más tarde realizar rinoplastias y más otoplastias en adultos, principalmente hombres.  Se pueden considerar como especialidades dentro de la cirugía plástica las siguientes: cirugía estética,  microcirugía, cirugía periorbitaria, cirugía de la mano, cirugía de los genitales, cirugía plástica pediátrica, cirugía de los fisurados y reconstructora de tumores. A diferencia del resto de las especialidades médicas, la cirugía estética no está dedicada al cuidado del enfermo, sino que los pacientes que se someten a ella son personas sanas que por propia voluntad buscan soluciones para embellecer alguna parte de su cuerpo.Es necesario resaltar que no siempre la magnitud del defecto es proporcional a la gravedad del problema que representa, es decir, un paciente puede acercarse a la consulta de un cirujano para operarse unas orejas levemente separadas y no mencionar para nada la prominente nariz que posee.El buen cirujano debe escuchar al paciente y resolver su problema, pero el paciente también debe escuchar al cirujano, pues estudiando la realidad de las quejas, midiendo el riesgo y haciendo uso del buen sentido estético que todo buen profesional debe poseer aconsejará operar lo que será beneficioso y no todo lo que le pida el paciente. 

Los adipocitos, esas células grasas tan poco queridas, se pueden acumular en cualquier parte de nuestro cuerpo de forma excesiva dando lugar a michelines y cartucheras. Pero existe solución para ello, independientemente del sitio donde se acumulen: la liposucción.

La liposucción se realiza introduciendo una cánula que está conectada a una máquina en la zona donde la grasa se acumula y succionarla por vacío. Para ello se realizan unas incisiones muy pequeñas (de 2 a 3 mm) que casi siempre se hacen, aprovechando algún pliegue natural del cuerpo para que queden ocultas y sin afectar a otras estructuras corporales, como los nervios y los vasos sanguíneos.

La liposucción es eficaz para eliminar la grasa del abdomen, tobillos, rodillas, muslos, brazos, glúteos, espalda, cuello e incluso la cara. La técnica para las diferentes zonas es básicamente la misma, lo que varía es el tamaño de las cánulas, siendo éstas más finas cuando las zonas tratadas son más sensibles, por ejemplo el rostro o el cuello, mientras que si la liposucción se realiza en muslos o abdomen serán más gruesas.

Todas las liposucciones se realizan con anestesia local más sedación, salvo la de los tobillos que solo requiere de local:

Abdomen: la liposucción en esta zona a veces se complementa con la abdominoplastia cuando el abdomen tiene tanta falta de elasticidad que al realizar la liposucción queda un sobrante tan antiestético de piel que hace que el resultado sea peor.
Tobillos y rodillas: se utilizan cánulas muy finas (de 2-3 mm) y, una bomba de aspiración para las rodillas o una jeringa para los tobillos. El único problema que hay en el caso de las liposucciones de estas zonas es que, aunque los resultados son muy buenos, tardan un poco en verse, ya que la pierna suele quedar muy hinchada.
Muslos: no se recomienda realizar la liposucción en todo el muslo ya que la inflamación puede ser muy extrema y se puede prolongar en exceso el postoperatorio. A veces va asociada con una liposucción en la cadera pues más que eliminar grasa, lo que interesa es modelar el contorno. Se suele hacer en la cara interna (en este caso se utilizan unas cánulas muy finas para evitar el descolgamiento de la piel) o en los muslos externos.
También se puede realizar la liposucción a la vez en los glúteos. Para los glúteos esta técnica es ideal para redefinir la forma sin añadir más volumen del necesario.
Brazos: las incisiones para meter las cánulas se realizan en  el codo y otra en el pliegue posterior de la axila. Si hay flaccidez se puede unir a la intervención el lifting. Si no la hay, se puede recurrir a la liposucción superficial.
Espalda: la grasa es mucho más espesa y cuesta más extraerla en esta zona. Igual que ocurre con el abdomen, hay que precisar muy bien la cantidad de grasa que se extrae para evitar los relieves de la piel.
Cara y cuello: las cánulas se introducen por unos cortes que se localizan detrás de la oreja y bajo el mentón. Se realiza como complemento de un lifting, pero también puede hacerse de forma aislada si la piel está en buenas condiciones y no se retrae.

Después de que todo salga bien tras el parto, la mayor preocupación que empieza a rondar la mente de una mujer, quizás sea la de recuperar el cuerpo que tenía antes del embarazo. El proceso de estabilización del cuerpo es un periodo lento. Los cambios tanto mentales como físicos que se producen durante el embarazo y la lactancia son tan fuertes que deben corregirse gradualmente y de forma natural. Pero no en todos los casos se consigue.

Los cambios hormonales en el período de gestación afectan a determinadas zonas del cuerpo, como las mamas o el útero. Tampoco hay que olvidar el considerable aumento de peso a nivel corporal que se experimenta durante esos nueve meses. Todo esto contribuye a que después del parto haya que reducir el peso ganado, que a veces se convierte en una verdadera odisea llena de complicaciones. Si los cambios físicos han sido muy exagerados, probablemente sea necesario recurrir a la cirugía para devolver al cuerpo a su estado original.

Los pechos suelen ser una de las zonas del cuerpo que mayor cambio experimentan tras esta etapa, pues muchas veces pierden su proyección y su forma, y aparecen caídos. Aunque es todo el cuerpo, en general, el que se ve afectado por estos cambios. Para abordar todos estos cambios, en los casos más extremos, no basta con ejercicios de tonificación muscular, sino que para recuperar el mismo estado físico que se tenía antes del embarazo será necesario someterse a alguna intervención quirúrgica que sin duda nos devolverá la figura perdida o incluso la mejorará.

Se pueden realizar mamoplastias de aumento para mejorar el volumen. Mastopexias, para subir los senos,  si lo que nos ha ocurrido es que hemos perdido la forma de la mama. Si hemos acumulado grasa en exceso en el abdomen medio, cintura, cadera o muslos, nos podremos realizar una lipoescultura. Si bien el problema ha sido la aparición de estrías  y se ha perdido la fuerza en los músculos de la pared abdominal podríamos someternos  a una lipectomia abdominal. Menos comunes son los cambios de pigmentación en la piel, pero a veces se dan casos  en la cara.

En cualquier caso, antes de ser intervenidos quirúrgicamente, deberemos esperar aproximadamente seis meses, pues es el tiempo que van a necesitar los tejidos para intentar volver a la normalidad. En el caso de los tratamientos de pecho esperaremos un poco más, hasta terminar el periodo de lactancia.